为什么是大肠杆菌？它到底有多厉害？相信很多人都有疑问，今天我们就来说说这个大肠杆菌。 

大肠杆菌，学名“大肠埃希氏菌”，在肠道内，大肠杆菌抑制肠道内分解蛋白质的微生物生长，减少蛋白质分解产物对人体的危害，还能合成维生素B和K供给人体使用，正常肠道环境下大肠杆菌并不会对人体产生危害。除了大肠杆菌，还有十几种细菌共同构成「大肠菌群」，包括我们熟悉的有益菌双歧杆菌、嗜酸乳杆菌，坏家伙葡萄球菌和假单孢菌等等。这些细菌彼此制约，共同维持着人体的肠道环境的和谐。 

大肠杆菌约占肠道菌中的1%。正是因为大肠杆菌在粪便里最多，容易检查，所以判断一个食物是否干净、有没有被粪便污染，检测大肠杆菌就行。查出大肠菌群超标，也就说明食物被致病菌污染的可能性会比较大，可能还有其他细菌群也是超标的。根据针对餐饮行业消毒餐具的国家标准(GB14934-2016)，在餐具中“不得检出”大肠菌群。食品、餐具被大肠菌群污染的常见原因有以下几种：

①加工原料或者包装材料受到污染；

②生产过程中人员、器具、环境被污染；

③灭菌工艺没有达标导致的 感染后的症状及危害。

被大肠杆菌感染之后，潜伏期的长短主要与病原体在机体内的繁殖时间有关，最短8个小时，最长9天，平均5~6天。就大肠菌群本身来讲，大多数的大肠菌群对人体健康是没有影响的，很可能感染了也没有什么问题。 

轻者或仅出现轻度腹泻。部分患者出现发热或上感，一般为3d内可消退，多数患者5-10d内痊愈。也就是说大多数感染了大肠杆菌后，出现无症状或者轻微症状，他们可以在一周之内康复。这个过程中往往不需要使用抗生素，治疗重点是多休息和补充液体。也不要贸然使用止泻药物。当然，也有少数严重者可引发以下疾病：

出血性肠炎是肠出血性大肠杆菌感染中较为普遍的症状。早期发生右下腹剧烈疼痛、腹泻，依次为水样便和鲜血便，常伴低热或不发热，病程7-10天，有时可延长达12天。 

以急性肾衰、血小板减少症和微血管异常溶血性贫血为主要表现、血尿、少尿、无尿、皮下黏膜出血等为主要临床症状，肾溶血性尿毒综合症的危害显著。儿童和老人作为肠出血性大肠杆菌感染中的最易感人群，病死率高达10%-30%。 

症状表现类似于肾溶血性尿毒综合症，但神经系统症状（头痛、轻瘫、昏迷、间歇性谵妄）及发热程度更为显著。并发的血小板减少症、微血管异常溶血性贫血、肾功能异常（血尿、蛋白尿、急性肾衰）等使患者病情以极快的速度恶化，70%的患者在90天内死亡。 

有日本的资料显示，大约有2%左右的患者可出现急性阑尾炎症状。如果出现严重症状，务必及时就医。 

大肠杆菌的传染途径主要是经粪—口途径，通过食物、水和日常生活接触传播，有些暴发是由多途径引起的。食物传播是最主要的传播途径。肉类及肉制食物是最经常确认的食源性大肠杆菌感染来源。水果和蔬菜导致大肠杆菌感染事件也越来越常见，因为这些食物常常受到污染并被生食。养成良好的个人卫生行为、形成良好的饮水、饮食习惯可以有效预防大肠杆菌的感染，以下方面供大家做参考： 

①不生食水产品和水生植物；

②养成饭前便后洗手的卫生习惯；

③尽量每餐“光盘”，如有剩菜饭应尽快进冰箱储存，食用前充分加热；

④厨具不混用，生熟食分开存放；

⑤不吃病死的禽畜肉和腐败变质的食物；

⑥不吃清洁水平较低和没有卫生保障的街头小吃。